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TUhjnbcbe - 2023/1/1 18:01:00

痛经是指月经期间伴随月经而产生的下腹部疼痛和腰痛、腹部胀满感、恶心·呕吐、头痛、疲劳·无力感、食欲不振、腹泻、烦躁、抑郁等症状。

大部分的原因是随着月经而增加的前列腺素这种物质比平时多,但也有可能是某种疾病引起的。

痛经的治疗以止痛药、口服避孕药、中药等药物治疗为主。如果是疾病引起的,就需要对该疾病进行治疗。

什么是痛经?

月经期间出现的典型症状包括下腹痛和腰痛(所谓的生理痛),但如果是痛经的话,可能会出现生理痛以外的各种症状。症状包括恶心、呕吐、头痛、疲劳、四肢无力感、食欲不振、腹泻、焦虑和抑郁等。特征是症状在月经前或开始时立即出现,在月经结束前或结束时消失。

与月经相关的有月经前出现不适的身体症状的经前综合征(PMS)、月经前强烈出现不适的精神症状的经前焦虑症(PMDD),这些会在经前出现症状,而痛经则会在经期出现症状。

痛经的原因

痛经分为非因病引起的“功能性痛经”和因病引起的“器质性痛经”。

功能性痛经

这是一种即使没有身体原因也会引起症状的痛经。

原因是随着月经而产生的前列腺素比平时多。大多数痛经是这种类型,据说10岁多的年轻女性比较多。

器质性痛经

是一种子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌病等身体原因引起的痛经。由于有这样的疾病,因此在经期会出现各种不适症状。

作为病因的疾病的好发年龄各不相同,子宫内膜异位症为20~30多岁,子宫肌瘤30~40多岁,子宫腺肌病为30多岁后半以后。

痛经的诊断与检查

痛经的诊断是根据自觉症状和对生活的影响程度、月经史等详细的问诊来进行的。然后进行内诊和阴道超声检查,检查是否有作为病因的疾病。

这些检查是从阴道插入内诊指和器具进行的,可以详细调查子宫内的状态,但是在初次交配前等困难的情况下,也可以用腹部上超声波的经腹超声波检查或MRI检查来代替。

痛经的治疗

痛经的治疗方法因功能性和器质性而异。功能性方面基本是使用药物进行治疗,器质性方面是针对引起的疾病进行治疗。

如果是功能性痛经

非疾病引起的功能痛经主要是使用止痛药、口服避孕药、中药来控制症状。一般来说,首先使用止痛药,如果止痛药不能改善症状或症状严重的话,则使用口服避孕药。

中药常用于代替口服避孕药。有望有效缓解痛经的中药有当归芍药散、桂皮茯苓丸、加味逍遥散等。

如果是器质性痛经

针对疾病引起的器质性痛经,原则是治疗该疾病。与功能性痛经类似,使用止痛药、口服避孕药、中药,其他药物如GnRH的治疗可能有效,但这些作用仅限于减轻症状和减缓疾病进展。

根治疾病也有手术这一选项,但是进行怎样的治疗因疾病的严重程度、是否希望怀孕、患者的希望等而异。

如果认为有痛经

痛经多数是功能性,但也有可能潜藏着子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病。此外,即使是功能性的,各种不适症状也会给日常生活造成障碍,降低生活质量(QOL)。如果认为有痛经的话,建议不要忍受,而是去妇科就诊。

日本干细胞-自体经血干细胞

我们知道,更年期障碍(更年期综合征)、痛经、月经不调、不孕症、卵巢功能衰退等以卵巢功能低下为主的病态及疾病和症候群的原因都是卵巢功能不全。众所周知,针对卵巢功能低下状态的替代疗法是激素疗法和使用中药的外用及内服治疗。

这些治疗的益处是费用便宜且侵入少,但不利的是,激素疗法会导致血栓、恶心、乳房痛等副作用。另外,这两种方法的效果都不持久,必须多次就诊。

此次自体经血由来干细胞的静脉回输是使用自身的细胞,通过培养使其数量增加并回输至自身,通过生长因子的分泌以及卵巢细胞的活性化,有望改善卵巢功能,实现女性的自由。

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